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<title>Fabella</title>

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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Fabella</span></h1>

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<p>Als <b>Fabella</b> (<a href="Latein" title="Latein">lat.</a> Verkleinerungsform von lat. <i>faba</i> „Bohne“), auch <i>Os sesamoideum musculi gastrocnemii</i> oder <i>Vesalisches Sesambein</i> (nach <a href="Andreas_Vesalius" title="Andreas Vesalius">Andreas Vesalius</a>), bezeichnet man ein <a href="Sesambein" title="Sesambein">Sesambein</a> (ein in eine <a href="Sehne_(Anatomie)" title="Sehne (Anatomie)">Sehne</a> eingelagertes <a href="Knochen" title="Knochen">Knöchelchen</a>) in der lateralen Ursprungssehne des <a href="Musculus_gastrocnemius" title="Musculus gastrocnemius">Musculus gastrocnemius</a>. Es befindet sich an der Hinterseite des <a href="Kniegelenk" title="Kniegelenk">Kniegelenks</a>, unmittelbar oberhalb des lateralen <a href="Kondylus" title="Kondylus">Kondylus</a> des <a href="Oberschenkelknochen" title="Oberschenkelknochen">Femurs</a>.

</p><p>In der Betrachtung von seitlichen <a href="R%C3%B6ntgen" title="Röntgen">Röntgenaufnahmen</a> des <a href="Kniegelenk" title="Kniegelenk">Kniegelenkes</a> steht oft die Frage eines traumatisch abgesprengten Knochenfragmentes im Raum. Die Fabella weist jedoch, im Gegensatz zu einem Fragment, eine allseitige <a href="Kortikalis" class="mw-redirect" title="Kortikalis">Kortikalis</a> ohne Kontinuitätsunterbrechung auf und ist als <a href="Normvariante" title="Normvariante">Normvariante</a> anzusehen.

</p><p>Weiterhin differentialdiagnostisch miteinzubeziehen ist in diesem Zusammenhang der <a href="Stieda-Pellegrini-K%C3%B6hler-Schatten" title="Stieda-Pellegrini-Köhler-Schatten">Stieda-Pellegrini-Köhler-Schatten</a>, eine Verknöcherung im Sehnenansatz des <a href="Adductor_magnus" title="Adductor magnus">Adductor magnus</a>, <a href="Musculus_gracilis" title="Musculus gracilis">Musculus gracilis</a> oder im inneren Knieseitenband, die erworben (Verkalkung) oder traumatisch bedingt sein kann. Diese tritt jedoch nur medial (innenseitlich) auf.

</p><p>Physiologisch betrachtet ist die Fabella eine Art Umlenkrolle (med. <a href="Hypomochlion" class="mw-redirect" title="Hypomochlion">Hypomochlion</a>), die durch günstigere Winkel der Sehnen effektivere Muskelkräfte ermöglicht.

</p><p>Die Fabella kommt bei 10 bis 20 % aller Menschen im Ursprung des seitlichen Kopfs des Musculus gastrocnemius vor, bei Frauen dabei etwas häufiger als bei Männern. Seltener finden sich 2 oder 3 solcher Knöchelchen (<i>Fabella bi-</i> bzw. <i>tripartita</i>). Bei <a href="Raubtiere" title="Raubtiere">Raubtieren</a> (z. B. <a href="Hunde" title="Hunde">Hunde</a>, <a href="Katzen" title="Katzen">Katzen</a>) treten Fabellen stets beidseitig, also in den Sehnen beider Köpfe des Musculus gastrocnemius, auf.

</p><p>Über die letzten 150 Jahre betrachtet tritt die Fabella beim Menschen vermehrt auf. Eine auf 58 Studien basierte <a href="Systematische_%C3%9Cbersichtsarbeit" class="mw-redirect" title="Systematische Übersichtsarbeit">Metastudie</a> ermittelte 2019 eine 3,5-fache Häufigkeitszunahme. Besaßen 1918 noch 11 % der Weltbevölkerung eine Fabelle, waren es 100 Jahre später 39 %.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

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<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Fabella-Syndrom">Fabella-Syndrom</h2></div>

<p>Gehen bei einem Patienten Schmerzen von dem Bereich aus, in dem die Fabella liegt, dann wird in manchen Fällen (als Arbeitsdiagnose) der Jargonbegriff <i>Fabella-Syndrom</i> verwendet. Ist die Fabella in besonderen Fällen tatsächlich Ausgangspunkt und Ursache der Beschwerden (<i>Fabella dolorosa</i>) könnte unter Umständen bei wegweisender <a href="Indikation" title="Indikation">Indikation</a> eine chirurgische Entfernung durchgeführt werden.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<p><span class="cite">Daniela Albat: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.scinexx.de/news/medizin/raetselhafter-fabella-knochen-wird-haeufiger/"><i>Rätselhafter Fabella-Knochen wird häufiger - Knöchelchen im Knie bildet sich abhängig von Genen, Geschlecht und Alter.</i></a> In: <i>scinexx.de.</i> 21. Oktober 2019,<span class="Abrufdatum"> abgerufen am 14. Oktober 2020</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AFabella&rft.title=R%C3%A4tselhafter+Fabella-Knochen+wird+h%C3%A4ufiger+-+Kn%C3%B6chelchen+im+Knie+bildet+sich+abh%C3%A4ngig+von+Genen%2C+Geschlecht+und+Alter&rft.description=R%C3%A4tselhafter+Fabella-Knochen+wird+h%C3%A4ufiger+-+Kn%C3%B6chelchen+im+Knie+bildet+sich+abh%C3%A4ngig+von+Genen%2C+Geschlecht+und+Alter&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.scinexx.de%2Fnews%2Fmedizin%2Fraetselhafter-fabella-knochen-wird-haeufiger%2F&rft.creator=Daniela+Albat&rft.date=2019-10-21"> </span>

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<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.researchgate.net/publication/332482706_Fabella_prevalence_rate_increases_over_150_years_and_rates_of_other_sesamoid_bones_remain_constant_a_systematic_review"><i>Fabella prevalence rate increases over 150 years, and rates of other sesamoid bones remain constant: a systematic review</i>.</a> <a href="Researchgate" title="Researchgate">ResearchGate.net</a>, April 2019; abgerufen am 22. Juli 2019.</span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.the-scientist.com/news-opinion/tiny-knee-bone--once-lost-in-humans--is-making-a-comeback-65764"><i>Tiny Knee Bone, Once Lost in Humans, Is Making a Comeback</i>.</a> the-scientist.com, 19. April 2019; abgerufen am 22. Juli 2019.</span>

</li>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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